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出现脱发怎么办?怎么才能有效的根治脱发?

有些人在梳头发的时候或者洗头的时候,或者一觉醒来发现掉头发就心里很惊慌,其实正常人约有10万根头发,正常情况下每天脱落的头发在100根以内,如果每天头发脱落超过100根,或呈斑片状脱发,可能就是病理性脱发。出现脱发的原因很多,一般来说脱发主要跟遗传、精神压力大、休息不足、马拉色菌感染、烟酒过度、甲状腺功能、营养状况等因素有关系。根据发病原因不同,脱发主要分为雄激素性脱发、斑秃、瘢痕性脱发等类型,其中雄激素性脱发是临床上最常见的脱发性疾病。当直系亲属中有头发稀少的现象时,那就要考虑雄激素性脱发。该病与脱发区毛囊对体内雄激素代谢活性物质的敏感性增高有关,男女均可发病。男性主要表现为前额发际线上移(M型发际线,U形发际线),头顶部头发稀疏,发细软,粗长发变成短细绒发。头发从头顶部开始脱落,也有头顶部和前额同时脱落。脱发渐进性发展,额部与头顶部脱发可互相融合,严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑,可见纤细的毳毛,皮肤无萎缩。可伴有头皮油脂分泌增加。女性主要表现为头顶部头发逐渐稀疏,一般不累及颞额部。顶部脱发呈弥漫性,如“圣诞树”样。脱发的进程一般缓慢,程度因人而异,但极少发生顶部全秃。

对于雄激素性脱发目前常用的治疗方法有: 1.男性口服非那雄胺片(百达英),因在患雄性脂溢性脱发时,二氢睾酮水平升高,给予非那雄胺片后,通过抑制外周睾酮转化二氢睾酮,局部头皮皮肤和血液中的二氢睾酮水平下降,促进局部头发皮肤毛发生长。推荐剂量为每次口服1mg,每天1次。一般在服药3个月后头发脱落减少,使用6个月后观察治疗效果。若效果较好,应继续使用以维持疗效;若使用12个月后治疗效果不佳或出现明显不良反应,建议停药。通常而言,非那雄胺用药 1年后的有效率可达75%~90%。该药不良反应发生率低且症状较轻,个别服药患者可出现睾丸疼痛、过敏反应、性功能受损,但多可在停药后恢复。

2、女性口服螺内酯片,可使肾上腺和卵巢减缓雄激素的产生,并阻碍产生的雄激素的作用。同时阻止二氢睾酮与雄激素受体结合并影响毛囊。用量为每天40-200mg,具体用量需遵医嘱,至少服用3个月以上才能判定疗效。主要不良反应为性欲降低、月经紊乱、乳房胀痛等,出现严重不良反应时应及时停药。如有脱发的问题,可以至京东平台搜索“脱发”,即可咨询医生。

3、外用米诺地尔酊,可疏通头皮皮肤毛细血管和扩张血流量的以促进毛发生长,临床上有2%和5%两种浓度剂量,一般男性推荐使用5%浓度,女性推荐2%浓度。用法为每天2次,每次1 ml,涂抹于脱发区域头皮。在使用最初1-2个月会出现休止期毛发脱落増加的现象,之后再使用则脱发不明显,坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;若疗效果不佳,建议停药。平均见效时间为6-9 个月,有效率可达50%-85%。

4、手术治疗,自体毛发移植术是将残存的健康毛发通过外科手术的方式重新分布到脱发区域的过程,是目前治疗永久性毛发脱失的直接有效的外科手术方法。

5、平时注意保持头发干净健康,洗头的间隔最好是2-5天。不用尼龙梳子和头刷,不用脱脂性强或碱性洗发剂。少用电吹风,避免烫染发。少戴帽子,避免暴晒,注意头发通风。戒烟酒。注意饮食,多吃蔬菜水果和蛋白质的食物。保持良好的心情,消除精神的压抑感。

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医生简介:黄玲娟,副教授,副主任医师,就职于广西中医药大学第一附属医院皮肤科,广西中医药大学研究生,曾在广东中山二院皮肤科进修学习,擅长中西医结合治疗脱发,痤疮粉刺,湿疹,黄褐斑,疱疹,瘙痒性皮肤等各种皮肤病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,淋病,等各种性病


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